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20年康復考試知識點:關節松動術

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    開心
    2016-6-8 01:31
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    [LV.3]偶爾看看II

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    20年康復考試公開課《關節松動術-炎夏》


    關節松動術定義基礎——生理運動、附屬運動途徑——不同速度和幅度的松動手法目的——改善關節活動范圍減輕疼痛性質——被動手法 關節松動術的原理
    1、生理運動
    • 屈曲、伸展、內旋、外旋、外展、內收
    • 骨的運動由肌肉主動收縮完成
    2、附屬運動
    關節面運動
    滾動:
    • 滾動方向與骨的運動方向相同,與關節面凹凸形狀無關
    • 關節功能正常時滾動并不單獨發生
    滑移:
    • 當關節的運動面為凸面時,滑移的方向與骨的運動方向相反
    • 當關節的運動面為凹面時,滑移的方向與骨的運動方向相同
    凹凸定律:決定關節松動術采用滑動手法時,施加外力方向的基礎
    關節內滾動與滑移組合運動:
    • 關節面越吻合,關節在運動時滑移動作越多
    • 關節面越不吻合,關節在運動時滾動動作越多
    軸旋轉:
    • 在關節內很少出現單純的軸旋轉
    擠壓:
    • 由于肌肉收縮產生一定壓力,可以提高關節穩定性
    • 一個骨向其他骨方向滾動時,形成角度處的一端會產生壓迫
    • 壓迫力異常增高時,會產生關節軟骨的變形和損傷
    牽引:
    • 骨的長軸牽引
    • 關節分離
    當關節因疼痛、僵硬限制了活動
    • 生理運動和附屬運動均受到影響
    生理運動恢復后,關節仍有疼痛或僵硬
    • 可能附屬運動尚未完全恢復正常
    在改善生理運動之前,先改善附屬運動,
    附屬運動的改善,可以促進生理運動的改善
    關節松動術的治療作用
    1、緩解疼痛
    • 力學作用
    • 神經作用
    2、改善關節活動范圍
    • 關節不活動
    纖維組織增生關節內黏連肌腱、韌帶、關節囊攣縮
    • Ⅲ、Ⅳ級手法

    直接牽拉了關節周圍軟組織

    3、增加本體反饋
    • 提供本
      體感覺信息
      關節的靜止位置和運動速度及其變化

    關節運動的方向

    肌肉張力及其變化

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